틀니가 자꾸 빠진다면? 임플란트 오버덴쳐 알아보기 ❘ 부산임플란트틀니
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틀니가 자꾸 빠진다면? 임플란트 오버덴쳐 알아보기 ❘ 부산임플란트틀니
안녕하세요. 신신당부치과 김기홍 원장입니다.
틀니를 사용하시다 보면 음식을 먹을 때 틀니가 들뜨거나, 말씀하시는 도중에 빠질 것 같은 느낌이 들어 불편하셨던 적이 있으실 텐데요.
처음에는 잘 맞았던 틀니도 시간이 지나면서 잇몸의 형태가 달라지면 유지력이 떨어질 수 있습니다.
특히 틀니를 오랫동안 사용하면서 잇몸뼈가 흡수되고 잇몸 형태가 변한 경우에는 기존 틀니를 조정하는 것만으로 불편함이 충분히 나아지지 않을 수도 있는데요.
이럴 때 고려해 볼 수 있는 방법 중 하나가 바로 임플란트 오버덴쳐, 흔히 임플란트 틀니라고 부르는 치료입니다.
오늘은 일반 틀니와 임플란트 오버덴쳐, 전체임플란트가 어떻게 다른지 살펴보고, 어떤 경우에 오버덴쳐를 고려할 수 있는지, 건강보험은 어떻게 적용되는지도 함께 살펴보겠습니다.
틀니를 오래 사용하면 왜 헐거워질까요?
틀니를 오랫동안 사용하다 보면 잇몸뼈가 조금씩 흡수되면서 틀니를 받쳐주는 잇몸의 형태가 달라질 수 있는데요. 처음에는 잘 맞았던 틀니도 시간이 지나면서 잇몸과 틀니 사이에 틈이 생기거나 쉽게 움직일 수 있습니다.
이렇게 틀니가 헐거워지면 음식을 먹을 때 불편함이 생길 수 있습니다. 잇몸에 반복적으로 압력이 가해지면서 통증이나 상처가 나타나기도 하고요. 말을 할 때 발음이 불편해지거나 식사 도중 틀니가 빠질까 봐 신경 쓰이는 분들도 계십니다.
틀니가 불편하다고 해서 무조건 새로운 치료를 시작해야 하는 것은 아닙니다. 먼저 기존 틀니의 상태와 잇몸 형태가 어떻게 달라졌는지 확인해 보는 것이 좋은데요.
다만 이러한 방법으로도 틀니가 잘 고정되지 않거나 사용에 불편함이 계속된다면 임플란트 오버덴쳐와 같은 다른 치료 방법도 고려해 볼 수 있습니다.
틀니, 임플란트 틀니, 전체 임플란트
서로 다른 치료법입니다.
치아가 대부분 빠졌거나 하나도 남아 있지 않다면 어떤 치료를 받아야 할지 고민되실 텐데요.
이럴 때 고려할 수 있는 방법으로는 일반 전체틀니와 임플란트 오버덴쳐, 전체임플란트가 있습니다. 세 가지 방법은 치아를 대신한다는 점은 같지만, 입안에서 고정되는 방식과 관리 방법에는 차이가 있습니다.
1) 일반 전체틀니
틀니는 잇몸과 구강 점막 위에 틀니를 올려 사용하는 방식입니다. 임플란트를 심지 않기 때문에 수술 부담이 없다는 장점이 있는데요.
다만 잇몸뼈의 형태나 구강 상태에 따라 틀니가 움직이거나 들뜨는 불편함이 생길 수 있습니다. 특히 아래턱은 틀니를 지지하는 면적이 상대적으로 좁아 틀니가 잘 고정되지 않는다고 느끼는 분들도 있습니다.
2) 임플란트 오버덴쳐(임플란트 틀니)
임플란트 오버덴쳐는 잇몸뼈에 소수의 임플란트를 심고, 여기에 연결 장치를 부착해 틀니를 고정하는 방식입니다. 임플란트가 틀니를 잡아주는 역할을 한다고 생각하시면 이해하기 쉬우실 텐데요.
필요할 때 틀니를 직접 빼서 세척할 수 있으면서도, 일반 틀니보다 움직임을 줄이고 유지력을 높이는 데 도움을 받을 수 있습니다.
3) 전체 임플란트
반면 전체임플란트는 여러 개의 임플란트를 심고 그 위에 고정식 보철물을 연결하는 방식입니다.
일반 틀니나 임플란트 오버덴쳐처럼 매일 직접 빼고 끼우는 방식은 아닌데요. 3가지 치료법 중 보다 강한 고정력, 저작력을 기대할 수 있습니다.
필요한 임플란트 개수와 보철물의 형태, 치료 과정 및 비용은 잇몸뼈 상태와 구강 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
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전체 틀니 |
임플란트 틀니 |
전체 임플란트 |
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잇몸 위에 보철물을 탈착 |
임플란트 2~4개를 심은 후 틀니를 연결 (탈착 가능) |
임플란트를 심은 후 치아 전체를 고정 |
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고정력 낮음 (*상대적) |
고정력 중간 |
강한 고정력 |
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임플란트 식립 X |
임플란트 2~4개 식립 |
진단에 따라 상이 (평균 4~8개) |
임플란트 오버덴쳐, 이럴 때 권장해드리고 있습니다.
임플란트 오버덴쳐는 기존 틀니처럼 잇몸 위에 얹어 사용하는 방식과는 조금 다른데요. 잇몸뼈에 심은 임플란트에 연결 장치를 부착해 틀니를 고정하는 방식입니다.
연결 장치가 똑딱이처럼 결합되는 형태도 있어 흔히 ‘똑딱이 틀니’라고 부르기도 하는데요. 필요할 때 직접 빼서 세척할 수 있다는 점도 특징입니다.
임플란트가 틀니를 잡아주는 역할을 하기 때문에 일반 틀니보다 움직임을 줄이는 데 도움이 될 수 있는데요. 다만 고정력이나 저작 기능은 임플란트 개수와 위치, 잇몸뼈 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
제가 틀니, 전체 임플란트 대신 ‘임플란트 오버덴쳐’를 권해드리는 경우는 크게 3가지가 있습니다.
먼저 기존 틀니가 자주 움직이거나 빠져 큰 불편감을 호소하시는 경우입니다. 기존 틀니를 조정하거나 새로 제작한 이후에도 유지력이 충분하지 않은 경우 권해드리고 있습니다.
두 번째로, 전체 임플란트를 하기엔 수술 범위, 비용에 부담을 느끼는 분들입니다. 상대적으로 적은 수의 임플란트를 식립하여 진행하기 때문에 상대적으로 보완적인 선택지가 될 수 있죠.
세 번째로, 잇몸뼈가 많이 흡수되어 틀니의 유지력이나 입 주변 형태에 변화가 생긴 경우입니다.
특히 위턱뼈 흡수로 입술을 받쳐주는 조직이 부족해진 경우에는 오버덴쳐의 잇몸 부분을 이용해 입술과 입 주변의 형태를 보완하는 데 도움을 받을 수도 있습니다.
틀니와 임플란트 건강보험 적용 기준도 확인하세요
치료를 계획하실 때는 건강보험이 적용되는지도 궁금하실 텐데요. 일반 틀니와 치과임플란트, 임플란트 오버덴쳐는 보험 적용 기준과 범위가 서로 다릅니다.
일반적으로 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자는 완전틀니와 부분틀니에 건강보험을 적용받을 수 있습니다. 급여 틀니는 원칙적으로 동일 부위와 동일 종류 기준 7년 이내 1회 적용되며, 구강 상태의 심각한 변화 등 정해진 사유가 있으면 예외가 인정될 수 있습니다.
치과임플란트는 만 65세 이상이면서 일부 자연치아가 남아 있는 부분무치악 환자에게 평생 2개까지 건강보험이 적용됩니다.
반면 치아가 하나도 없는 완전무치악 환자에게 시행하는 일반적인 임플란트 치료는 건강보험 급여 대상에서 제외됩니다. (단, 2027년 1월 1일부터는 완전 무치악 환자도 건강보험 적용이 가능합니다.)
임플란트에 틀니를 연결하는 오버덴쳐는 일반 급여 틀니나 급여 임플란트와 적용 방식이 다릅니다. 모든 과정이 비급여로 진행되므로, 치과에서 치료 계획과 보험 적용 범위를 먼저 확인하는 것이 좋습니다.
틀니가 자꾸 빠지거나 잇몸이 내려가 불편함이 커졌다면 단순히 틀니를 다시 맞추는 것 외에도 여러 치료 방법을 살펴볼 수 있습니다. 일반 전체틀니와 임플란트 오버덴쳐, 전체임플란트는 각각 장단점이 다른데요. 치과에서 현재 구강 상태와 불편한 점을 충분히 살펴보고, 자신에게 맞는 치료 방법을 찾아보시기 바랍니다.